ЛФК НА ДОМУ

 

 Наиболее частой ошибкой родственников больных является затягивание периода между выпиской из стационара и началом реабилитации. Промедление с началом курса ЛФК на дому начинает становиться губительным, когда выясняется, что самовосстановления не происходит, а попасть в реабилитационный центр не так просто : большая очередь, материальные сложности или общее тяжёлое состояние больного. А в это время уходят ранние, самые эффективные сроки  реабилитации.

 Средняя продолжительность занятия ЛФК - 60 минут. Цена занятия ЛФК зависит от уровня образования, опыта и квалификации специалиста, а также от удалённости места проведения занятий. В настоящее время цена составляет в среднем 3000 рублей за одно занятие в пределах Москвы. Цены на лечебный массаж устанавливаются в каждом случае индивидуально.

 Опытный инструктор ЛФК на дому, учитывая специфику и стадию заболевания, строго дозирует нагрузку по интенсивности, степени сложности и продолжительности каждого занятия, объему и направлению движений, соотношению общеразвивающих и специальных упражнений, наблюдает за особенностями реакции организма на лечебную физкультуру, вносит изменения в программу в соответствии с функциональным и психологическим состоянием пациента.   Поиском квалифицированного инструктора ЛФК после инсульта (ОНМК - острого нарушения мозгового кровообращения) следует заняться ещё ло выписки из больницы, по возможности не допуская длительных периодов бездействия.

 Несмотря на участие и заботу родственников, больные, перенесшие инсульт, при выписке из лечебного учреждения остаются один на один со своими проблемами и болезнью, ими овладевает апатия, нарастает потеря интереса к окружающему миру. В принципе любой больной после выписки из стационара нуждается в дальнейшей реабилитации и помощи каких-либо специалистов на дому. Ведь большинство больных просто лежат, в надежде на то, что "дома стены помогают" и со временем многие из них перестают двигаться даже в пределах кровати, оставаясь жить в своих мыслях и нелёгких думах, как зачастую бывает после инсульта. Степень их страданий передать невозможно: неподвижность, беспомощность, тоска, зачастую 100% зависимость от окружающих, кажущаяся безысходность. Всё это приводит к снижению функциональных возможностей организма, застойным явлениям в легких, развитию контрактур и ограничению подвижности в суставах, мышечной дистрофии, мышечному дисбалансу, возникающему в результате вынужденного положения тела, образованию пролежней, массивному тромбообразованию, психологическим и психическим дефектам личности, а самое главное - потере ранних, наиболее эффективных сроков реабилитации.
 Реабилитация должна начинаться как можно раньше, фактически восстановительное лечение должно проводиться начиная с момента возникновения болезни или травмы, вплоть до полного возвращения человека в общество или достижения оптимальной степени реабилитации. И здесь реабилитация на дому становится незаменимой.
 Услуги инструктора ЛФК на дому, несмотря на высокую по сравнению с амбулаторной реабилитацией цену, востребованы пациентами детского и пожилого возраста, а также взрослыми, имеющими травмы и заболевания, ограничивающие возможность передвижения как по городу, так и внутри лечебного заведения, как, например, после инсульта. ЛФК на дому должна активно применяться в раннем постгоспитальном периоде лечения при травмах, заболеваниях и повреждениях центральной и периферической нервной систем, сопровождающихся нарушением двигательной функции (паралич, парез), расстройством чувствительности, болями, снижением или исчезновением рефлексов, атрофией и нарушением тонуса мышц, нарушением равновесия и координации движений, а также утратой навыка ходьбы - это наблюдается у 82% больных после инсульта; то есть помощь инструктора ЛФК после инсульта на дому жизненно необходима. Также реабилитация на дому необходима при последствиях любой травмы или заболеваниях опорно - двигательного аппарата (переломы костей, вывихи, повреждения суставов, связок и сухожилий, эндопротезирования суставов, нарушения осанки, сколиозы, плоскостопие); при заболеваниях сердечно - сосудистой системы; при заболеваниях дыхательной системы.